Ignorar a resistência antifúngica em doenças fúngicas é por sua conta e risco, alertam os principais cientistas
Sem uma ação imediata, a humanidade enfrentará uma escalada potencialmente desastrosa na resistência a doenças fúngicas, alertou um renomado grupo de cientistas do mundo todo.
O comentário – publicado no Lanceta – foi coordenado por cientistas da Universidade de Manchester, do Instituto Westerdijk e da Universidade de Amsterdã.
De acordo com os cientistas, a maioria dos patógenos fúngicos identificados pela Organização Mundial da Saúde — responsáveis por cerca de 3,8 milhões de mortes por ano — já são resistentes ou estão adquirindo rapidamente resistência aos medicamentos antifúngicos.
Os autores argumentam que o foco atualmente restrito às bactérias não combaterá totalmente a resistência antimicrobiana (RAM).
A reunião das Nações Unidas sobre resistência antimicrobiana (RAM) de setembro deve, segundo eles, incluir a resistência desenvolvida em muitos patógenos fúngicos.
Atualmente, a resistência é a regra e não a exceção para as quatro classes de antifúngicos disponíveis, tornando difícil – se não impossível – tratar muitas infecções fúngicas invasivas.
As infecções resistentes a fungicidas incluem Aspergillus, Candida, Nakaseomyces glabratus e Trichophyton indotineae, todas elas podem ter impactos devastadores na saúde de pessoas idosas ou imunocomprometidas.
O Dr. Norman van Rhijn, da Universidade de Manchester, coordenou o comentário com o Professor Ferry Hagen, do Instituto Westerdijk, na Holanda.
A ameaça dos patógenos fúngicos e da resistência antifúngica, embora seja um problema global crescente, está a ser deixada de fora do debate
O Dr. van Rhijn disse: “A maioria das pessoas concorda que infecções bacterianas resistentes constituem uma parte significativa do problema da RAM.
“No entanto, muitos problemas de resistência a medicamentos nas últimas décadas também foram resultado de doenças fúngicas invasivas, em grande parte subestimadas por cientistas, governos, médicos e empresas farmacêuticas.
“A ameaça de patógenos fúngicos e a resistência antifúngica, embora sejam um problema global crescente, estão sendo deixadas de fora do debate.”
Ao contrário das bactérias, as semelhanças entre células fúngicas e humanas, dizem os especialistas, significam que é difícil encontrar tratamentos que inibam seletivamente os fungos com toxicidade mínima para os pacientes.
O professor Ferry Hagen, da Universidade de Amsterdã, acrescentou: “Apesar das enormes dificuldades em desenvolvê-los, vários novos agentes promissores, incluindo classes inteiramente novas de moléculas, entraram em ensaios clínicos nos últimos anos.
“Mas mesmo antes de chegarem ao mercado após anos de desenvolvimento, fungicidas com modos de ação semelhantes são desenvolvidos pela indústria agroquímica, resultando em resistência cruzada.
“Isso nos leva de volta à estaca zero novamente. É verdade que muitas culturas essenciais são afetadas por fungos, então a proteção antifúngica é necessária para a segurança alimentar. Mas a questão é: a que preço?”
Os cientistas recomendam:
- Acordo mundial para restringir o uso de certas classes de moléculas antifúngicas para aplicações específicas.
- Colaboração em soluções e regulamentações que garantam a segurança alimentar e a saúde universal para animais, plantas e humanos.
- Dar prioridade à RAM para infecções fúngicas na reunião da ONU em setembro.
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O papel Além das bactérias: a crescente ameaça da resistência antimicrobiana em fungos está disponível aqui
