O vírus mpox está se espalhando internacionalmente, e mais países, alguns muito distantes do local inicial do surto na África Oriental, confirmaram casos de uma nova cepa potencialmente mais mortal na semana passada.
Onde o mpox se espalhou?
Até agora, quatro países – Suécia, Tailândia, Filipinas e Paquistão – relataram casos de mpox fora do continente africano. Quatorze países na África relataram casos.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou na semana passada que o vírus se tornou uma “emergência de saúde pública de interesse internacional”. Embora a OMS tenha se esforçado para enfatizar que o mpox “não é o novo COVID”, este é o segundo alerta de emergência relacionado ao mpox da agência global de saúde em dois anos.
O surto atual foi desencadeado pelo Clade 1, que se acredita ser uma variante mais grave do vírus mpox do que as que surgiram antes e que pode se espalhar pelo contato pele a pele.
A Mpox vem se espalhando em países africanos desde 2022 e foi originalmente rastreada até a República Democrática do Congo (RDC). Em 2023, uma nova cepa da variante Clade 1 foi descoberta no país – conhecida como Clade 1b. Os países africanos estão relatando cepas Clade 1 e Clade 1b.
Simultaneamente, um surto diferente da variante anterior do vírus, Clade 2, também está se espalhando, embora em níveis muito mais baixos.
A cepa Clade 2 causou um surto de mpox em vários países em 2022, que se espalhou principalmente por contato sexual. Casos dessa cepa foram relatados em mais de 100 países até o mês passado.
Acredita-se que o Clade 2 cause infecções mais brandas. A taxa de mortalidade é de 0,2%, em comparação com 3,9% do Clade 1. A OMS declarou oficialmente o surto encerrado em maio de 2023, mas os casos ainda estão sendo registrados.
Veja onde a doença mpox se espalhou de janeiro a agosto deste ano:
África
De acordo com dados dos Centros Africanos de Controle e Prevenção de Doenças (CDC África) e dos governos do Quênia, Moçambique, Uganda e Costa do Marfim, a variante Clade 1 do mpox foi detectada nos seguintes países este ano:
- Burundi (oito casos, zero mortes)
- Camarões (35, dois)
- República Centro-Africana (213, zero)
- Costa do Marfim (28, um)
- República do Congo (146, um)
- RDC (13.791, 450)
- Gana (quatro, zero)
- Libéria (cinco, zero)
- Nigéria (24, zero)
- Ruanda (dois, zero)
- África do Sul (22, três)
- Uganda (dois, zero)
- Quênia (um, zero)
- Moçambique (um, zero)
A RDC está vivenciando o maior surto da doença já registrado, com milhares de pessoas infectadas até 21 de agosto. O governo declarou epidemia em dezembro de 2022.
Quase todos os casos relatados – 96 por cento – em toda a África estão na RDC, onde crianças menores de 15 anos representam 60 por cento dos casos, disse o Africa CDC.
A nova cepa Clade 1b também está se espalhando rapidamente. Ela foi detectada em pelo menos três países vizinhos da RDC este ano: Quênia, Ruanda e Uganda. Esses países não haviam relatado nenhum caso anteriormente desde o início do surto em 2022.
Até agora, foram registadas 541 mortes no total por mpox, das quais 535 na RDC (97 por cento). África CDC não classifica mortes de acordo com a cepa. A maioria das mortes foram de crianças.
Na Costa do Marfim, disseram as autoridades, o surto está ligado à variante Clade 2 de 2022.
Ásia
Filipinas, Tailândia e Paquistão relataram novos casos de mpox neste mês.
Na Tailândia, as autoridades disseram que estão tratando o paciente zero do país, ou o primeiro caso conhecido, como uma infecção de Clade 1 enquanto aguardam os resultados dos testes que confirmarão a cepa.
O indivíduo, identificado como um homem europeu de 66 anos, teria retornado de um país africano não identificado que atualmente está passando por um surto “grande” da variante Clade 1 antes de se reportar às autoridades de saúde. Ele supostamente não apresenta sintomas graves e acredita-se que tenha transitado por um país do Oriente Médio antes de chegar à Tailândia.
Nas Filipinas, as autoridades disseram que a variante mais branda Clade 2 foi confirmada como a causa do caso mais recente lá e provavelmente vem se espalhando silenciosamente há algum tempo. O paciente é um filipino de 33 anos sem histórico de viagens. É o 10º caso confirmado no país desde 2022.
As autoridades paquistanesas disseram que o primeiro paciente relatado lá este ano é um homem e ele foi infectado com a variante Clade 2. No entanto, as autoridades disseram na semana passada que não conseguiram localizar o paciente infectado. Acredita-se que ele tenha viajado para outra província antes que os resultados do teste fossem divulgados. As autoridades disseram que estão tentando rastreá-lo.
Europa
- Suécia (um caso, zero mortes)
Apenas um país na Europa – Suécia – relatou um caso de mpox. A infecção foi relatada em 15 de agosto e foi confirmada como sendo a variante mais séria Clade 1.
É “altamente provável” que a região europeia registre mais casos da variante Clade 1 devido às frequentes viagens aéreas entre a Europa e a África, de acordo com o Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças.
No entanto, a transmissão sustentada pode ser baixa na Europa se os casos forem diagnosticados rapidamente e se testes, vigilância e rastreamento de contato forem usados, disse a agência. A União Europeia descartou fechar suas fronteiras para países duramente atingidos.
Américas, Oriente Médio, Oceania e Antártida
Nenhum país na América do Norte ou do Sul apresentou novos casos de mpox Clade 1 até o momento.
No entanto, os países das Américas devem estar “alertas” para possíveis casos de Clade 1 e Clade 2, disse a Organização Pan-Americana da Saúde em um comunicado em 9 de agosto.
A região relatou mais de 62.000 casos do vírus Clade 2 de 2022 a julho de 2024, incluindo 141 mortes.
Não há casos confirmados do vírus mpox Clade 1 na Oceania ou no Oriente Médio.
